女性朋友对“内分泌失调”应该都不陌生,经常能听到人说,但您要问什么是内分泌失调,内分泌失调后会有什么影响……能清楚明白的人还真不多。
人体的内分泌系统是个大家族,囊括了下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个腺体,以及分布在其他器官的内分泌组织和细胞。
正常情况下这个大家族可以通过产生不同的激素来指挥各个器官的运作,维持机体的平衡,如因某种原因使这种平衡打破了,那就会出现内分泌失调。
当人体内分泌系统出现紊乱时,随之就会出现各种体征,尤其是女性,症状更为明显。内分泌失调涉及的范围很广泛,今天我们先来说一说影响妇科的3种内分泌失调病症。
一
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌代谢疾病,多在青春期发病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。
主要表现为月经失调(月经周期不规律、月经稀发、经量少、闭经或者不规则子宫出血等)、不孕、多毛或痤疮、肥胖等,是最常见的女性内分泌疾病。
如果怀疑自己患有多囊卵巢综合征,可通过检查妇科B超、性激素六项(月经第2或3天空腹抽血)等方式来诊断。一旦确诊为多囊卵巢综合征,建议尽早治疗。
调整生活方式是多囊卵巢综合征的基础治疗,其中包括饮食控制以限制热量摄入,适量规律的运动以减重,行为干预以改变不良的生活习惯和心理状态等。
药物治疗也是目前针对多囊卵巢综合征的常用治疗方法,分别采用调节月经周期,降低血雄激素水平,促排卵治疗等。育龄期妇女的治疗主要与患者的生育要求相关。
二
*体功能不全
*体功能不全是指卵巢排卵后形成的*体发育不全、过早退化、萎缩不全、或分泌孕酮不足,使子宫内膜分泌反应不良,引起月经失调和生育功能缺陷,导致受精卵着床障碍、*体期出血、不孕、复发性流产等。
*体功能不全在正常生育能力的女性中发生率很低,即便有也是偶发性的,而且通常与节食、熬夜、考试和剧烈运动等应激相关。
但是在不孕群体中,有数据显示*体功能不全的发生率为13.5%,反复流产者的发生率更是高达32.5%。
*体功能不全的检查:
孕激素检查:在月经18~28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示*体功能不全。
超声检测排卵:从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就可能是*体功能不足。
另外还可以辅助基础体温法检查,*体功能不全者的*体期通常短于12天,排卵后的体温升高缓慢,升幅可能小于0.3℃,高温期持续时间不足10天。
如果医生诊断为*体功能不全,一般会通过补充孕激素进行治疗,肌肉注射*体酮或者口服*体酮。
*体功能不足的女性平时需适当补充营养,饮食均衡,可多吃黑豆、豆浆等食物;并注意工作节律,保持心情舒畅。
三
甲状腺功能异常
孕期之所以要检查甲状腺,是因为甲状腺功能异常不仅影响孕妇自身健康,更重要的是会增加孩子出生缺陷机会。
如果孕妈妈患有甲减,自身甲状腺激素就不足,就很难保证胎儿脑发育所需的甲状腺素,会影响胎儿脑发育;如果孕妈妈患有甲亢没得到控制,那么流产率、妊高征发生率、早产率、胎儿的死亡率都明显增高。
如果孕妇合并甲状腺功能异常,医院就诊。根据检查指标,可以定期复查、密切观察或者医生指导下适当给予药物治疗。并根据孕周大小,及时调整药物用量。
参考材料:
1.恩哥聊健康:《四大“内分泌失调”临床病症》
2.BalaschJ,VanrellJA
utealphasedeficiency:Aninadequateendometrialresponsetonormalhormonestimulation.IntJFertil31:,
本科普由上海市科委科普项目支持(项目编号:21DZ)