梨状肌综合征

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肌肉解剖全面介绍从躯干到四肢的详细图谱与 [复制链接]

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肌肉是人体中不可或缺的组成部分,它们不仅赋予我们活动的力量,还扮演着弹性缓冲的重要角色。然而,当肌肉出现问题时,我们的行动和运动功能会受到严重影响,甚至可能威胁到我们的健康和生命。对于临床医生来说,熟练掌握肌肉的解剖结构、功能支配以及起止点等信息显得尤为重要,因为这直接关系到手术的成败以及术后并发症的发生率。本文旨在为大家提供一份详尽的超高清肌肉图谱,帮助大家更深入地了解肌肉的形态和功能,为医学研究和临床实践提供有价值的参考。

大腿肌

大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群。前外侧群包括股四头肌、缝匠肌和阔筋膜张肌,它们主要负责大腿的屈曲和伸展动作。后群则由股二头肌、半腱肌和半膜肌组成,这三块肌肉合称为腘绳肌或股后肌群,主要参与大腿的伸展和旋转动作。内侧群则包含耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌和股薄肌,它们对于大腿的内收和外展动作至关重要。

小腿肌

小腿肌分为前群、后群和外侧群。前群肌肉包括胫骨前肌和趾长伸肌,主要功能是使足背屈和脚趾伸展。后群肌肉则由小腿三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌等组成,它们负责使足跖屈和脚趾屈曲。外侧群则有腓骨长肌和腓骨短肌,这些肌肉对于维持足的稳定性和平衡性具有重要意义。

此外,头颈肌也是人体肌肉系统的重要组成部分。头颈肌中的头肌可分为表情肌和咀嚼肌,它们对于我们的面部表情和咀嚼功能至关重要。而颈肌则分为浅、中、深三群,其中颈浅肌群包括颈阔肌和胸锁乳突肌等,这些肌肉在颈部活动中扮演着重要角色。特别是胸锁乳突肌,它位于颈阔肌深层,颈部两侧,起点在胸骨柄和锁骨胸骨端,止点在颞骨乳突处。当肌肉下固定时,它可以单独收缩使头颈向同侧屈曲并转向对侧;当两侧肌肉同时收缩时,则可以使头伸或屈。同时,它还具有上提胸廓、助吸气的功能。菱形肌的解剖与功能部位:菱形肌位于斜方肌的深层,是连接颈椎与肩胛骨的重要肌肉。

起点:它起始于第7颈椎和第至4胸椎的棘突,这些骨性结构为其提供了稳固的起点。

止点:菱形肌的肌纤维向肩胛骨的内侧缘集中,形成其止点,与肩胛骨紧密相连。

功能:在近固定状态下,菱形肌能够使肩胛骨上提、后缩以及进行下回旋的动作,对于肩颈部的活动有着重要的影响。而在远固定状态下,两侧的菱形肌同时收缩,能够使脊柱胸段得到伸展,维持脊柱的稳定性。竖脊肌的解剖与功能部位:竖脊肌主要位于脊柱两侧,由棘肌、最长肌和髂肋肌三个部分紧密相连而成。

起点:它起始于骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突以及胸腰筋膜等部位,这些起点为肌肉提供了稳固的基础。

止点:竖脊肌的肌纤维向颈、胸椎的棘突与横突、颞骨乳突以及肋角等部位延伸,形成了其止点,与这些部位紧密相连。

功能:在下固定状态下,当一侧竖脊肌收缩时,它会使脊柱向同侧弯曲;而当两侧肌肉同时收缩时,则能够使头和脊柱伸展。此外,在上固定状态下,竖脊肌的收缩还会导致骨盆前倾。背阔肌的解剖与功能部位:背阔肌主要位于腰背部和胸部后外侧的皮下区域。

起点:该肌肉起始于第7至2胸椎以及全部腰椎的棘突、骶正中嵴、髂嵴后部,并延伸至第0至2肋的外侧面。这些起点为背阔肌提供了稳固的支撑。

止点:背阔肌的肌纤维汇聚于肱骨小结节嵴,形成了其止点,与该部位紧密相连。

功能:在近固定状态下,背阔肌的收缩能够使肩关节实现伸展、内收和内旋的动作。而在远固定状态下,该肌肉的收缩则有助于将躯干向上臂靠拢,同时辅助吸气动作的完成。三角肌的解剖与功能部位:三角肌位于肩部皮下,其形态呈倒三角形。

起点:该肌肉的起点位于锁骨外侧半、肩峰以及肩胛冈。

止点:三角肌的肌纤维汇聚于肱骨体三角肌粗隆,形成了其止点。

功能:在近固定状态下,三角肌的前部纤维收缩能够使肩关节实现屈曲、水平屈曲和内旋动作;中部纤维的收缩则主要推动肩关节的外展;而后部纤维的收缩则负责肩关节的伸展、水平伸展以及外旋。当三角肌整体收缩时,它能够有效地使肩关节进行外展运动。

肩袖肌群与大圆肌的解剖

冈上肌部位:肩胛骨冈上窝内。起点:位于肩胛骨冈上窝。止点:肱骨大结节。功能:在近固定状态下,冈上肌的主要作用是使肩关节实现外展动作。

冈下肌部位:肩胛骨冈下窝内。起点:起始于肩胛骨冈下窝。止点:同样连接至肱骨大结节。功能:近固定时,冈下肌能够使肩关节进行外旋、内收以及伸展动作。

小圆肌部位:位于冈下肌的下方。起点:起始于肩胛骨外侧缘的背面。止点:同样连接至肱骨大结节。功能:在近固定状态下,小圆肌的作用与冈下肌相似,即能够使肩关节进行外旋、内收和伸展运动。肩胛下肌部位:肩胛骨的肩胛下窝内。起点:肩胛下窝。止点:肱骨小结节。功能:在近固定状态下,肩胛下肌的主要功能是使肩关节实现内旋和内收动作。

大圆肌部位:位于冈下肌和小圆肌的下方。起点:起始于肩胛骨下角的背面。止点:肱骨小结节嵴。功能:在近固定时,大圆肌的作用是使肩关节进行内旋、内收以及伸展运动。

肱二头肌、肱三头肌、肘肌的解剖

肱二头肌部位:它位于上臂的前侧,表面浅层,并由长头和短头两部分组成。起点:长头起始于肩胛骨的盂上结节,而短头则起自肩胛骨的喙突。止点:肱二头肌的肌腱在桡骨粗隆处与前臂筋膜相连结。功能:当肱二头肌收缩时,它能够使肩关节屈曲、肘关节屈曲以及进行外旋动作。在远固定状态下,它还能帮助上臂向内靠拢前臂。

肱三头肌

部位:它位于上臂的后侧,由长头、外侧头和内侧头三个部分组成。起点:长头起始于肩胛骨的盂下结节,外侧头则起自肱骨体后方的桡神经沟外上方,而内侧头起自桡神经沟的内下方。止点:肱三头肌的共同止点在尺骨鹰嘴处。功能:在近固定状态下,肱三头肌能使肘关节伸直,并且长头还能使肩关节伸展。而在远固定状态下,它则能使上臂在肘关节处进行伸展动作。

肘肌

部位:肘肌位于肘关节的后面,其形状呈三角形。起点:该肌肉起始于肱骨的外上髁。止点:肘肌的止点在尺骨背面的上部。功能:在近固定状态下,肘肌能协助肘关节的伸展,并起到加固肘关节的作用。而在远固定状态下,它同样能使上臂在肘关节处进行伸展动作。

前锯肌的解剖

部位:它位于胸廓侧面的浅层位置。

起点:前锯肌的起点位于上位8至9肋骨的外侧面。

止点:该肌肉的止点则位于肩胛骨的内侧缘和下角前方。

功能:在近固定状态下,前锯肌能使肩胛骨向前伸展;当其下部肌纤维收缩时,还能使肩胛骨下降并伴有上回旋的动作。而在远固定状态下,它同样发挥着重要作用。

胸大肌与胸小肌的解剖

胸大肌部位:它位于胸前上部的皮下组织中。起点:胸大肌的起点非常广泛,包括锁骨内侧半、胸骨前面、第至6肋软骨,以及腹直肌鞘前壁的上部。止点:胸大肌的止点则集中在肱骨的大结节嵴上。功能:在近固定的情况下,胸大肌能够使肩关节进行屈曲、水平屈曲、内收以及内旋的动作。而在远固定时,它则发挥着拉躯干向上臂靠拢的作用,同时还能提肋助吸气。

胸小肌

胸小肌

部位:胸大肌的深层位置。起点:胸小肌的起点位于第3至5肋骨的前面。止点:肩胛骨的喙突。功能:在近固定状态下,胸小肌能够使肩胛骨进行前伸、下降以及下回旋的动作。而在远固定时,它则参与提肋助吸气的过程。

肱肌与喙肱肌的解剖

肱肌

部位:肱二头肌的下半部分深层。起点:肱骨的前面下半部分。止点:尺骨的粗隆和冠突。功能:在近固定状态下,肱肌能使肘关节屈曲。而在远固定状态下,它则能协助上臂与前臂的靠拢。

喙肱肌

部位:肱二头肌的上半部内侧,呈现为长梭形肌。起点:肩胛骨的喙突。止点:肱骨的中部内侧,与三角肌的粗隆相对应。功能:在近固定状态下,喙肱肌能协同其他肌肉使肩关节进行屈曲、内收以及外旋的动作。

前臂肌群的解剖

肱桡肌

起点:肱骨外上髁的上方。止点:桡骨茎突。功能:在近固定状态下,肱桡肌能够使肘关节发生屈曲,同时使前臂进行内旋或外旋,以及维持其正中位置。

桡侧腕屈肌

起点:肱骨的内上髁以及前臂的筋膜。止点:第二掌骨的底部。功能:在近固定状态下,桡侧腕屈肌能够使桡腕关节发生屈曲,同时参与手关节的外展动作,并辅助肘关节的屈曲和前臂的内旋。

尺侧腕屈肌

起点:肱骨的内上髁、前臂的筋膜以及尺骨的鹰嘴。止点:豌豆骨和第二掌骨的底部。功能:在近固定状态下,尺侧腕屈肌能够使桡腕关节发生屈曲,同时参与桡腕关节的内收动作,并辅助肘关节的屈曲。旋前圆肌

起点:肱骨的内上髁与尺骨的冠突。止点:桡骨的外侧中部。功能:在近固定状态下,旋前圆肌能够使前臂发生内旋,同时辅助肘关节的屈曲动作。尺侧腕伸肌起点:肱骨外上髁、前臂筋膜及肘关节囊。止点:第五掌骨底。功能:在近固定状态下,尺侧腕伸肌能够使桡腕关节伸直,同时参与手关节的内收动作。

桡侧腕长伸肌起点:肱骨外上髁。止点:第二掌骨底。功能:近固定时,桡侧腕长伸肌主要负责使手关节伸直,同时参与桡腕关节的外展和肘关节的伸展动作。

桡侧腕短伸肌起点:肱骨外上髁。止点:第三掌骨底。功能:桡侧腕短伸肌的功能与桡侧腕长伸肌基本相似,同样负责伸直手关节,并参与桡腕关节的外展和肘关节的伸展。

髂腰肌与梨状肌的解剖

髂腰肌部位:腰椎两侧及髂窝内,包含腰大肌与髂肌。

起点:腰大肌自第2胸椎及第至5腰椎体侧面和横突起始;髂肌则起自髂窝。

止点:股骨小转子。

功能:在近固定状态下,髂腰肌能使髋关节产生屈曲与外旋动作。而在远固定状态下,该肌肉一侧收缩时,会使脊柱向同侧弯曲;两侧肌肉同时收缩,则会导致脊柱弯曲和骨盆前倾。

梨状肌

部位:位于骶骨前面与小骨盆后壁之间。

起点:起始于第2至5骶椎的前侧面。

止点:终止于股骨大转子。

功能:在近固定状态下,梨状肌能使髋关节产生外展与外旋的动作。而在远固定状态下,当它一侧收缩时,会带动骨盆向对侧旋转;若两侧肌肉同时收缩,则会使骨盆产生后倾的动作。

臀大肌、臀中肌、臀小肌的解剖

臀大肌

部位:骨盆后外侧,位于臀部皮下。

起点:起始于髂骨翼的外面以及骶骨和尾骨的背面。

止点:终止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束。

功能:在近固定状态下,臀大肌能使髋关节伸展并伴随外旋动作。当其上部肌纤维收缩时,有助于髋关节的外展,而下部肌纤维则可使髋关节内收。在远固定状态下,单侧臀大肌的收缩能带动骨盆向对侧旋转,而双侧肌肉的同时收缩则会使骨盆后倾。

臀中肌与臀小肌

部位:髂骨翼外侧,其中臀中肌后部深藏于臀大肌之下,而臀小肌则位于臀中肌的更深层。

起点:均起于髂骨翼的外侧。

止点:股骨大转子。

功能:在近固定状态下,这两块肌肉能使髋关节实现外展动作,同时,其前部肌纤维能促使髋关节屈曲和内旋,而后部肌纤维则使髋关节伸展和外旋。当它们进行远固定收缩时,单侧肌肉的收缩会带动骨盆向同侧倾斜,而双侧肌肉的前部肌纤维同时收缩则会使骨盆前倾,后部肌纤维的收缩则会导致骨盆后倾。

股四头肌的解剖

部位:位于大腿前方,由四个头组成。

起点:股直肌起源于髂前下棘;股中肌发自股骨体前侧;股外侧肌和股内侧肌则分别起自股骨粗线外侧唇和内侧唇。

止点:这四个头汇聚成一个肌腱,环绕髌骨后,向下延伸形成髌韧带,止于胫骨粗隆。

功能:在近固定状态下,股直肌能屈曲髋关节,而整体收缩时则能伸展膝关节。在远固定状态下,股四头肌的作用是伸展大腿膝关节,从而维持人体的直立姿态。

耻骨肌

部位:大腿内侧上部浅层。起点:起始于耻骨上支。止点:止于股骨粗线内侧唇上部。功能:在近固定状态下,耻骨肌能使髋关节进行内收、外旋和屈曲动作。而在远固定状态下,当两侧耻骨肌同时收缩时,它会使骨盆前倾。

长收肌和短收肌

部位:长收肌位于耻骨肌的内侧,而短收肌则位于更深处,紧贴耻骨肌和长收肌。起点:长收肌从耻骨上支的外面开始,短收肌则起自耻骨下支的外面。止点:长收肌的终点位于股骨粗线内侧唇的中部,而短收肌则止于股骨粗线的上部。功能:这两块肌肉在近固定时同样能够使髋关节进行内收、外旋和屈曲动作。在远固定状态下,它们的双侧收缩也能促使骨盆前倾。

大收肌

位置:大腿内侧的深层肌肉。起点:大收肌的起点位于坐骨结节、坐骨支以及耻骨下支。终点:其终点位于股骨粗线内侧唇的上2/3部分,以及股骨内上髁。功能:在近固定状态下,大收肌能够使髋关节进行内收、伸展以及外旋的动作。而在远固定状态下,当两侧的大收肌同时收缩时,它会使骨盆呈现后倾的姿态。

腘绳肌的解剖学研究

腘绳肌,这一由半腱肌、半膜肌以及股二头肌共同组成的肌肉群,在人体解剖学中占据着重要的地位。其中,股二头肌作为腘绳肌的重要成员,其位置位于大腿后外侧的浅层,由长头和短头两个部分组成。长头起始于坐骨结节,而短头则起自股骨粗线外侧唇的下半部,最终止于腓骨头。在功能上,股二头肌近固定时能够使膝关节产生屈曲和外旋的动作,同时其长头还能协助髋关节的伸展。而在远固定状态下,当两侧股二头肌同时收缩时,它们会使大腿在膝关节处发生屈曲;特别是在小腿伸直的情况下,股二头肌的收缩还会导致骨盆呈现后倾的姿态。半腱肌与半膜肌

半腱肌与半膜肌位于大腿后内侧,其中半膜肌位于半腱肌的深层。这两块肌肉的下半部为腱,而半膜肌的上半部则为腱膜。它们都起始于坐骨结节,并分别止于胫骨上端内侧和胫骨内侧髁的后面。在近固定状态下,这两块肌肉能够使膝关节产生屈曲和内旋的动作,同时还能协助髋关节的伸展。而在远固定状态下,它们与股二头肌的功能相似。

胫骨前肌与小腿三头肌的解剖

胫骨前肌部位:位于小腿前外侧的浅层。起点:起始于胫骨体外侧的上2/3位置。止点:终止于内侧楔骨内和第跖骨底。功能:在近固定状态下,胫骨前肌能够使踝关节产生伸展(背屈)和内翻的动作。而在远固定状态下,它则负责使小腿在踝关节处进行伸展,从而维持足弓的稳定。

小腿三头肌

部位:位于小腿后部,由浅层的腓肠肌和深层的比目鱼肌组成。

起点:腓肠肌的内侧和外侧头部分别起始于股骨的内上髁和外上髁。而比目鱼肌则起源于胫骨和腓骨的后上部。

止点:小腿三头肌共同终止于跟结节。

功能:在近固定状态下,小腿三头肌能够使踝关节产生屈曲(跖屈)的动作,同时,腓肠肌还能使膝关节产生屈曲。而在远固定状态下,它则负责使小腿在踝关节处进行屈曲,以协助膝关节的伸展,从而维持人体的直立姿势。

腹横肌与腹直肌的解剖

腹横肌部位:位于腹内斜肌的深层,其肌纤维呈横向分布。

起点:起始于第7至2肋骨的内面,同时还有胸腰筋膜、髂嵴以及腹股沟韧带外侧的参与。

止点:终止于白线,其中腱膜部分还参与了腹直肌鞘后壁的构成。

功能:腹横肌的主要作用在于维持腹压的稳定。

腹直肌

部位:位于腹前壁正中线两侧。

起点:起始于耻骨上缘。

止点:终止于胸骨剑突及第5至7肋软骨的前面。

功能:在上固定的情况下,两侧腹直肌同时收缩,会导致骨盆后倾。当下固定时,单侧腹直肌收缩会使得脊柱向该侧弯曲,而两侧同时收缩则会使脊柱整体屈曲。此外,腹直肌还有助于降肋和呼气。腹内斜肌与腹外斜肌的解剖腹内斜肌部位:它位于腹外斜肌的深层,其肌纤维呈现出一个由后外下方向前内上方的斜行走向。

起点:腹内斜肌的起点位于胸腰筋膜、髂嵴以及腹股沟韧带的外侧。

止点:该肌肉的止点则位于第0至2肋骨的下缘以及白线处,其中,其腱膜还参与了腹直肌鞘前、后壁的构成。

功能:当腹内斜肌上固定时,其两侧的收缩会导致骨盆后倾。在下固定的情况下,单侧肌肉的收缩会使脊柱向同侧弯曲并产生回旋,而两侧肌肉的同时收缩则会使脊柱整体屈曲。

腹外斜肌

部位:腹外斜肌位于腹前外侧壁的浅层,其肌纤维的方向是从外上至前内下斜行。

起点:腹外斜肌的起点位于第5至2肋骨的外侧面。

止点:该肌肉的止点则抵达髂嵴、耻骨结节以及白线。特别值得一提的是,其腱膜还参与了腹直肌鞘前壁的构成。

功能:在上固定的情况下,腹外斜肌两侧的收缩会导致骨盆后倾。当下固定时,单侧肌肉的收缩会使得脊柱向同侧弯曲,并伴随对侧的回旋动作。而当两侧肌肉同时收缩时,则会使脊柱整体屈曲,同时还有助于降肋和助呼气。缝匠肌部位:缝匠肌位于大腿前内侧的浅层,其肌纤维自大腿外上方向内下斜行,呈梭形,是人体中最长的肌肉。

起点:缝匠肌的起点位于髂前上棘。

止点:该肌肉的止点则抵达胫骨粗隆的内侧面。

功能:在近固定的情况下,缝匠肌能使髋关节发生屈曲和外旋动作,同时使膝关节产生屈曲和内旋。而在远固定时,两侧的缝匠肌同时收缩,有助于骨盆的前倾动作。

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