膝关节弹响,是膝关节在活动时,由于膝关节周围的肌腱滑动,或是关节内部相互摩擦、撞击发出声音和震动。
尤其是膝关节在长时间保持一个姿势不变的情况下,突然活动时特别容易出现弹响。
比如久坐突然起身,或是久站突然下蹲或坐下等。
膝关节发出弹响常常提示膝关节内部结构或关节的相对位置发生改变。
膝关节弹响的分类生理性膝关节弹响
膝关节在处于一定时间的静止状态后,如果受到突然的牵拉或屈伸,经常会发出清脆的“嘎嘣”爆裂声。
这种弹响声一般不伴有疼痛或不适感,有时弹响后还会有轻松感。
对于此类弹响,没有任何疼痛不适的情况,可以暂时不予处理。
手指掰得“咔咔”响就是一种生理性的弹响病理性膝关节弹响
病理性膝关节弹响常常会伴有疼痛和不适感,甚至会出现膝关节绞索症状。
这种现象是在提示膝关节有实质性的损伤,可以进行康复锻炼，但是如果锻炼无效要尽快就医。以下疾病与损伤会导致膝关节弹响：
半月板损伤盘状半月板髌股关节综合征髂胫束综合征滑膜皱襞综合征骨性关节炎髌骨软化症交叉韧带陈旧损伤关节囊韧带增生应对膝关节弹响的4种锻炼方法
针对病理性膝关节弹响的解决办法,主要策略是增加膝关节力量和稳定性。
臀桥训练
仰卧,屈膝90度,双脚打开与肩同宽。收腹,臀大肌收缩向上提髋,整个过程保持臀大肌收缩,最高点停一秒,下落时注意保持悬空。
5次～20次一组,每次2组～3组。
侧卧直腿抬高
侧卧位,头枕在手臂上,双脚伸直,勾脚,保持脚尖朝前。，伸直抬起上面的腿,落下时注意保持悬空。
5次～20次一组,每次2组～3组。
静蹲训练
髌骨软化，从“静蹲”开始
建议屈膝45°锻炼最佳，目标是双膝或者大腿酸胀无力、明显颤抖。
如果想要增加肌肉耐力，可以蹲的角度稍微大一点，到力竭即可，每天练习3-5次，每次间歇-2min。
拉伸髂胫束
右腿在前，左腿从后方放到右腿后面，右膝弯曲的同时，把左腿向外伸，保持左膝伸直，感受左腿外侧紧绷的感觉。30秒后换个方向！
一般来说,响声清脆、不感到疼痛或不适,没有活动障碍的,属于生理性弹响,通常不需处理。
如果当膝关节出现弹响并伴有疼痛不适或活动受限时,而且锻炼纠正仍没有明显改善的,应及时就诊,找专业医生诊治,以免延误病情。
专家介绍
段力*医生
医学博士，硕士研究生导师，医院关节外科副主任医师。
擅长骨关节疾病、股骨头坏死、骨性关节炎的诊治及人工全膝关节、人工全髋关节、人工半髋关节置换；运动损伤疾病的诊治，擅长关节镜下膝关节前后交叉韧带断裂的重建，半月板修复，关节游离体取出，滑膜炎切除术，肩袖损伤的修复。
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