生活中有不少朋友反应出这样的问题:感觉到自己大腿根儿,或者是臀部的位置非常疼,以为是腰椎间盘突出,但是治疗没有效果。医院进行针对性的检查,医生给出的结果是:梨状肌受到了损伤,也叫“厚钱包综合征”。
梨状肌受损也会诱发坐骨神经痛
梨状肌位于臀区中部,其位置与男性裤兜后侧搁钱包的位置正好对应。而厚钱包搁在一边的屁兜里坐着不用动,就会导致单侧的梨状肌疼痛,因此,厚钱包综合征也因此得名。“厚钱包综合征”表现症状非常简单:就是单侧屁股疼。疼痛以臀部为主,并可向下肢放射,患者可感觉疼痛位置较深,放射时主要向同侧下肢的后面或后外侧,形成坐骨神经痛。
重点提示
不是所有的坐骨神经痛都是腰椎间盘突出引起的,梨状肌在受损后,在压迫坐骨神经后也会出现下肢放射性疼痛。因此,需要医生鉴别诊断。
一个简单方法可自测
另外,该病疼痛严重时不能行走或行走一段距离后疼痛加剧,需休息片刻后才能继续行走。臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。
有一个简单的方法可以自测:保持平躺,将单腿缓慢抬高,当抬高角度小于60度时出现明显的疼痛;继续抬高当角度高于60度时,疼痛减轻,可以判断为梨状肌综合征。
这些因素会导致梨状肌受损
梨状肌过度使用
患者经常会出现痉挛,肌肉麻木,没有知觉等情况。这种现象通常是由于过度体育运动而产生的,比如过度跑步或者骑车。坐骨神经正好经过梨状肌,当梨状肌收缩或痉挛时,会压迫坐骨神经导致疼痛。而长时间跑步或者骑车,会导致梨状肌疲劳,从而引发肌肉收缩或痉挛,刺激坐骨神经而引起疼痛。此外,在高强度的运动之后,没有及时进行拉伸运动,从而使肌肉群一直处在紧绷的状态,也会诱发疼痛。
臀部肌群活动太少
现代生活很多人会久坐,或者是习惯翘二郎腿这样不健康的姿势,也非常容易引起以上症状。
其他原因
外伤、腰椎间盘突出、风寒等其他情况,也都可能导致梨状肌损伤。
医生提醒:想要预防梨状肌综合征,需要强化臀部肌群力量。推荐跪姿后抬腿以及小燕飞两个动作。
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专家简介/彭生
上海市中医院麻醉科(含疼痛)科主任,主任医师
医学专长:癌痛治疗,带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛治疗,以及其他各种顽固性疼痛的治疗
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康复小编
发表于今天康复杂志