梨状肌综合征

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TUhjnbcbe - 2023/3/27 19:26:00
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原创:陈淼鑫

PCOS治疗的第一步是生活方式的调整,为下一步的调经、降雄激素、促排卵治疗及辅助生殖治疗打好基础。

1.生活方式调整的原则原

所有的PCOS病人应遵循健康的生活方式包括健康饮食和规律的体育锻炼,达到和维持健康的体重,改善各个年龄阶段内分泌、一般健康状况及生活质量。

推荐所有超重的PCOS病人进行生活方式调整包括饮食、运动和生活习惯等,以达到减重和减轻胰岛素抵抗。

减重5-10%是可实现的目标,而且可以显著改善临床结局。6个月之内达到目标均为减重成功。持续的评估和监测体重十分重要。

2.生活方式调整的措施

实施措施包括目标设定、自我监控、刺激控制、解决问题、自信训练、控制饮食、循序渐进和预防复发,以优化PCOS女性的体重管理、健康生活方式和心理情绪健康。

3.饮食调整

PCOS病人应参照普通人群的饮食建议,遵循常规的健康饮食原则。

对于超重病人,根据个体的能量需求、体重及体力活动情况,每日能量摄入应减少30%或~Kcal。

没有证据表明某种特定的饮食优于其它饮食,具体饮食结构应个体化

4.运动干预

4.1

如果目标为预防体重增加和保持健康

推荐18~64岁的成年人,最少每周分钟的中等强度的体力活动或每周75分钟的高强度的体力活动或者相当运动量的两者组合,包括每周2次的非连续的两天肌肉增强运动。

推荐小于18的青少年,最少每周60分钟的中等强度至高强度的体力活动,包括每周3次的的肌肉和骨骼增强运动。

中等强度运动如快速步行(5-7公里/小时),徒步旅行,骑自行车(8-15公里/小时),瑜伽,举重训练,适度舞蹈,网球,排球,羽毛球,游泳等。

高强度的体力活动如竞走、跑步、爬山、骑自行车(16公里/小时)、高强度的舞蹈,网球,排球,羽毛球,游泳,空手道或竞技体育。

运动每次至少10分钟或者步,争取达到大多数时间每天至少30分钟。

4.2

如果目标为中等程度的减重、预防体重反弹及更大的健康益处

推荐最少每周分钟的中等强度的体力活动或每周分钟的高强度的体力活动或者相当运动量的两者组合,包括每周2次的非连续的两天主要肌肉群增强运动。

尽量减少久坐不动、看电视和坐着的时间。

体力活动也包括日常生活的活动。每天最好能走0步。

体力活动可以10分钟间隙一次,每周逐渐增加5%的运动量,直到推荐的运动量。

可以使用健身跟踪装置记录运动强度及步伐计数。

参考文献

1.RotterdamEA-SPcwg.Revisedconsensusondiagnosticcriteriaandlong-termhealthrisksrelatedtopolycysticovarysyndrome(PCOS).HumReprod.;19(1):41-7.

2.TeedeHJ,MissoML,CostelloMF,DokrasA,LavenJ,MoranL,etal.Re

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