梨状肌综合征

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 12:35:00

很多先髋患者术后回家一段时间

感觉自己肌力练习很不错了

奇怪自己怎么走路一直不好

然后总是听到医生说好好练习臀中肌

臀中肌,这个神秘的肌肉

它到底怎么体现在行走中呢

正常人在步行时为了减少能量的消耗

身体各部位要尽量维持正常活动范围的运动

减少重心移动

而臀大肌、臀中肌肌力是恢复行走功能的关键

人在行走中,重心要上下移动

形成一个正弦波,移动的范围约为2.5cm

保持这种正常移动范围的正是臀中肌

臀中肌通过本侧的牵拉

起到撬起对侧骨盆和下肢的作用

如下图:

左侧臀中肌OK,右侧图臀中肌松弛

下面是同一位患者的两侧单腿站立

由于镜像效果(对着镜子拍照)

所以患者的左右侧如图中标示

患者左腿站立时,身体向左侧倾斜

右腿才能够稳定的拽起来在空中停滞

患者右腿站立时,身体没有倾斜,处于中立位

左腿很轻松就能稳定的在空中停滞

为什么呢,这就是臀中肌的作用

右腿站立,臀中肌连接右侧大腿和右侧骨盆

将左侧骨盆牵拉翘起

左腿能够稳定的在空中停留

而不需要如左腿站立时

通过上半身倾斜来牵拉骨盆

因此患者的右侧臀中肌相对肌力强而稳定

左侧臀中肌需要加强

我们来院后或者门诊

主任会专门查体臀中肌

尤其对于先髋或者既往手术病史患者

臀中肌是一块非常特别的肌肉

如果缺如

只能通过其他方式弥补

但是肌力差

需要较长时间的康复才行

可能1年

也可能2年

髋膝置换事贾大夫

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