在临床上,遇到手麻脚麻症状患者的几率非常高。
?睡到一半手麻醒的
?手只要放在一个姿势不动,手指麻木感就会慢慢出现
?手指末梢常常觉得莫名的酸,怎么按压肌肉都没效
?脚趾或脚底常常莫名的发麻,尤其是坐久,站起来抖一抖就好多了
?常常觉得手脚紧绷,怎么按都没效
造成手脚麻木感的原因其实非常多也非常复杂。
如椎间盘突出压迫神经、梨状肌症候群、胸廓出口症候群、腕隧道症候群等等。
神经张力测试来判断是否存在不良的神经张力。
如果神经系统存在炎症,挤压或者受损,患者将会呈现神经源性的症状和体征。
通过进行张力测试,治疗师可以评估疼痛(或其他症状)的来源(或组成成分)是神经性还是非神经性。
疼痛并非测试中唯一的“阳性”发现。
不同部位的紧张感也是重要发现。
通常,如果在进行神经张力测试时在某一区域发现疼痛,或紧张感并能随着颈部运动而变化,那么你需要考虑有神经因素的参与。
如果你怀疑患者有管腕综合征,那么可进行正中神经张力检查,因为这是该病最易直接侵犯的神经。
正中神经动力学测试
目的:评估神经张力对于患者症状的影响程度
意义:神经穿过人体组织可能与周边的组织产生黏连。
当受到挤压或应力时,便会产生神经性症状,例如,疼痛,麻木,针刺感以及牵拉感等。该检查的原理是施加张力至上肢正中神经。该神经经胸廓出口至肘部前侧最后到达手腕(腕管)和手的掌侧。
这就是为什么手指、手腕和肘部的伸展有助于增加神经的张力。
增加颈椎运动以改变症状有助于确定是否涉及颈椎区域。
该检查与其它检查结合使用时,也可用于识别因颈椎神经根病所致症状的患者。
同时,正中神经动力学测试也是神经松动术,在给患者做测试发现他神经张力增高时,重复做20-30次后,会明显感觉到他神经张力有所降低。
自我神经松动术,目的是为了
1.促进神经血液循环
2.松开神经和周围组织的沾粘
3.恢复神经该有的活动度
自我神经松动术的要点:
1.拉到张力点即可
神经很敏感,当神经被过度伸展,周遭的肌肉就会跳出来保护神经,反而达不到神经松动效果。
2.不在张力点停留
神经一旦被拉紧超过20秒,就会因为缺氧太久出现病变所以只要拉到张力点(有一点紧的感觉)就放掉,再重新执行。
3.一回合执行15次
如果出现神经症状即马上停止每个人可以承受的次数不同,不用勉强,一旦压迫神经的源头解决了,神经的活动度就会慢慢恢复。
正中神经从臂神经丛离开之后,经过上臂前面、肘窝、前臂前面穿过腕隧道,来到大拇指、食指、中指和无名指桡侧的一半如果要拉紧正中神经,必须要有以下条件:
1.肩膀往身体外侧打开到手臂比水平高一点
2.手肘打直
3.手心向上
4.手指指向地板
最后,提醒大家,自我神经松动术并不是所有人都可以执行,如果您在执行前就已经有神经症状(酸、胀、痛、麻),或是执行完才出现神经症状,或是您不确定您是否适合进行自我神经松动术,请寻找专业康复师,由他们进行神经动力学检查评估,再看看是否适合这项运动。
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