男,34岁,年11月3日门诊初诊。主诉在3日前,搬运货物时由于几人用力不协调,致使右髋部扭伤,右髋关节疼痛。查体:痛苦面容,外旋内收内旋疼痛加剧,疼痛以右臀部和右下肢沿坐骨神经分布区呈放射性疼痛,痛有定处,痛处拒按,局部可触及条索状隆起,直腿抬高试验阳性,腰椎正侧位X线片、右髋关节X线片报告正常;舌质暗红,边有瘀斑和齿印,苔薄白,脉细涩。西医诊断为梨状肌损伤综合征,中医诊断为伤筋,为扭伤所致气血瘀滞不通,加之本人素体劳损伤气,气虚则气血不利。治宜补气血,流通血脉,舒筋络,强筋骨。予以健运三藤汤(*芪20g,*参20g,当归15g,乳香10g,没药10g,三棱10g,莪术10g,知母9g,麦门冬9g,络石藤15g,海风藤15g,鸡血藤30g)2剂水煎服,日服1剂,分2次温服。3日后复诊,疼痛锐减,晨起能在自家院内行走,照原方服10剂,日1剂。14日再诊,行走时感到患肢轻微不适,疼痛基本消失,已能骑自行车,照原方再服5剂,症状全消,6个月后随访无复发。[张银如.健运三藤汤治疗梨状肌损伤综合征50例.中国民间疗法.,17(12):22]。
健运汤、健运丸:生*芪六钱,野台参三钱,当归三钱,麦冬三钱带心,知母三钱,生明乳香三钱,生明没药三钱,莪术一钱,三棱一钱。
此方减麦冬、知母三分之一,合数剂为一剂,轧细炼蜜为丸,名健运丸。
水煎服,或做丸服。
健运汤、健运丸益气活血止痛。主治腿疼、臂疼因气虚者。亦治腰疼。
本证因气虚血瘀所致,故用*芪、*参益气,当归补血养血活血,乳香、没药、三棱、莪术活血止痛,知母、麦冬清热滋阴润燥,并制约*参、*芪、乳香、没药等温燥之性。
本方有补气活血通络止痛之功效,用于肢体疼痛、腰痛。现代可用于治疗坐骨神经痛、梨状肌损伤综合征、产后身痛、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等。
本方是一首补气活血止痛的良方,其特点是除痹不用祛风寒、止痹痛之
品,而是助气化以通经络,颇值得临床借鉴,张锡纯云:“人身之气化壮旺流行,而周身痹者、瘀者、滞者,不治自愈,即偶有不愈,治之亦易为功也。”“故凡遇腿疼、臂疼,历久调治不愈者,补其元气以流通之,数载沉疴,亦可随手奏效也。”
中医的神奇超乎常人的理解,但,这就是事实!!
无法理解,那是慧根不足而已。。。
机缘巧合接触到我们的传统医学,遇到很多中医高手,倾听大师们的经验心得,一步步走进中医学的神秘领域。
越了解中医学,越感慨古人的智慧,非今人可比,中华民族祖先的大智大慧,举世无双,绝非虚言!
中华民族生息繁衍数千年,成为地球上人口最多的人种,正是因为有传统医学的庇佑,让我们度过一次次危机。
中医,不只是医学,更是哲学。值得我们一生去领悟,必将受益终身!
医案仅供学习,不可模仿,身体不适请找医生诊治,切记切记!!
有喜欢中医的朋友,可以加