梨状肌综合征

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TUhjnbcbe - 2022/6/1 14:27:00
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下面的内容用一个案例说明如何进行FMS动作模式的具体分析,这个例子代表了典型的动作模式评估方法。

要观察的内容

足部和踝部

·足内旋:是/否

·足外旋:是/否

双膝

·膝外翻:是/否

·膝内翻:是/否

腰椎–骨盆–髋复合体

·重心转移不对称:是/否

·腰椎前凸:是/否

·髋关节内收:是/否

·髋内旋:是/否

如何处理观察结果

足内旋和足外旋

·紧张:比目鱼肌、腓肠肌外侧、股二头肌、腓肠肌、梨状肌。

膝外翻和膝内旋

·紧张:腓肠肌/比目鱼肌、内收肌群、骼胫束。

·无力:臀中肌。

腰椎前凸

·紧张:竖脊肌或腰大肌。

无力:腹横肌、腹内斜肌。

髋关节内收

·紧张:髋内收肌群。

·无力:臀中肌。

髋关节内旋

·无力:臀大肌、髋外旋肌群。

对许多专业人员来说,这种深蹲的观点看起来更全面,但实际上并非如此,因为它可能对我们造成潜在的误导。要注意的是:

第一,在进行深蹲评估时,下蹲的动作可以随时停止,并不要求完成一套完整的动作。更合乎逻辑的做法是,要求使用标准化的设定来执行完整的动作模式,并允许自身的熟练程度或不足自然地表现出来。

第二,在这个例子中,深蹲的动作模式是进行了一个典型的力学评估。虽然评估看起来对潜在问题做出了一个全面的综合检查,但是没有考虑动作模式多样性的因素,一些观察点会被遗漏。发现的问题可能是一个很基础的问题,或者仅限于蹲姿模式。如果不观察多种动作模式,下蹲的问题可能被作为独立问题来处理,忽略了更基础灵活性、运动控制和动作模式习得性问题。筛查只是引入了多种模式和评估进度,并将最具功能障碍的动作模式划分等级。深蹲的评估是一个不完善的检查表。

第三,该评估提出的解决办法没有考虑到导致运动障碍的多种原因。失准的原因实际上可能是身体正常部位对其他功能障碍部位的一种代偿措施。在深蹲评估模式中,失准的原因通常指肌肉的紧张和无力。基础的灵活性和稳定性问题会造成代偿性平衡策略。

我们让三个受试者进行不完美的深蹲运动。为了简单化,这些缺陷非常明显,在三个项目中,每个项目都会产生一个FMS深蹲分数。

第一名受试者深蹲得1分,其他FMS的分数为3分。

第二名受试者深蹲得1分,在主动直腿抬高和肩部灵活性测试中有1或2个不对称动作,其他都是对称,得2分。

第三名受试者深蹲得1分,俯卧撑得1分,其他都是对称,得2分。

FMS确定了三个完全不同的问题,从深蹲评估的角度来看,如果不是完全不同,那这三个问题看起来都很相似。每个人可能接受完全相同的拉伸和力量训练,以改善下蹲动作模式中存在的问题。但实际上应针对第一名受试者只进行深蹲动作模式的纠正,第二名和第三名受试者存在明显的基础问题,应当在FMS纠正深蹲动作模式之前处理。

提供这个例子是为了说明专业人员在评估过程中需要识别一系列不足的自然倾向。

——内容来自《动作——功能性动作系统:筛查、评估与纠正策略》

《动作——功能性动作系统:筛查、评估与纠正策略》

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