在上一期咱们讲了肩峰下撞击归纳征的一些观点。此次咱们针关于云云一种病症，咱们能够做些甚么诊疗计划呢？
上期咱们提到了SIS的三个分期再有三种肩峰典型，咱们先按照这个大略的明白一下咱们应当的诊疗计划。
做为全愈师的咱们应当何如做呢？首先咱们要对患者做一个评价。是甚么出处致使的痛苦，找出出处决意了咱们该抉择何种诊疗计划。
咱们能够经过X片或磁共振来丈量A-H间距，小于10mm觉得存在狭隘，小于5mm为重度狭隘。
小圆肌、冈下肌锻炼
肩胛下肌锻炼
次发性的SIS里，大多是肌力不均衡致使的。包罗回旋肌群，以及管束肩胛骨的肌肉。由此PPT咱们能够看到在肩关节外展时，咱们须要肱骨头做一个下滑的行为，否则的话会致使肩峰下的挤压，当肩胛下肌、小圆肌、冈下肌无力，也许适应性拉永劫（肩胛下肌为重要使肱骨头下滑的肌肉），就会有或许致使肩峰下挤压的产生。因而咱们须要加紧肩胛下肌，小圆肌，冈下肌的力气。
肩胛骨的地方反常也是形成SIS的出处，翼状肩咱们能够领会为肩胛骨的向外回旋，由于肩胛骨的地方反常，致使了肩峰下空间收缩，因而加大了肩峰撞击的或许性。因而咱们能够加紧前锯肌的力气。
肩胛骨动态失衡也是形成SIS的出处，当肩关节外展时，肩胛骨的一个一般的运动形式是须要上斜方肌和下斜方肌共通协助的。假若下斜方肌无力也许适应性延长，那末将会涌现耸肩的行为。或上斜方肌挛缩都邑形成肩胛骨的动态失衡，加大了肩峰撞击的或许性。因而咱们能够加紧下斜方肌的锻炼和牵伸挛缩的上斜方肌。
胸椎蜷缩受限也是致使SIS的出处之一，因而关于胸椎蜷缩受限的患者，咱们能够补充其胸椎运动度。
先容一个特别棒的行为改革胸椎延长运动度的方法，它须要一根PVC管及凳子：它不光能改革胸椎延长的运动度，也同时延长阔背肌和肱三头肌，在行为流程中，延长的幅度重要来自于胸椎，而不是腰椎（下背），防止做成用下背来停止崎岖。
每一个病人致使SIS的成因都是不同的，咱们首先须要的是找出个中的病因，或许是一种也有或许是几种合在一同，而后咱们在经过病因去抉择诊疗计划，云云就会事倍功半。
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